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洗铅华看着沉思中的唐毅,脸上露出欣慰的笑。
稍许,唐毅一手摸着下巴,“一般而言肺炎患者在接受治疗之后,表现出无发烧咳嗽,无痰,可以考虑是肺炎好转,刚才那位男性患者正是因为症状好转,自认为已经没事,善作主张停止用药。
造成表症虽然没有了,可病根依旧在。
季节交替,人体在这个时候新陈代谢加速,身体进行自我调节,最后诱发胸口疼痛。”
洗铅华端起茶杯喝了一口,吐出嘴中的茶叶,“既然诱发了肺炎,那为什么患者没有出现咳嗽,痰多的症状?”
面对提问,唐毅回答得有条不紊,“病变位置靠近肺部周边,不容易产生痰液。”
“嗯,回答得不错。
患者之所以出现剑骨下方疼痛,其实除了肺炎之外,还有另外一个因素,知道是什么吗?”
洗铅华对于唐毅的回答表示了肯定的同时又抛出了一个问题。
诱发剑骨疼痛的主要原因不就这三点吗?怎么还有,唐毅紧皱眉头,想了许久,依旧没有任何头绪。
见唐毅迟迟没有出声,洗铅华也不再卖关子,“你注意到患者的皮肤光泽度很差了吗?通常一两天的熬夜休息不好,只会有很严重的眼袋,精神萎靡的症状,可患者不一样,这足以证明他经常熬夜。
经常熬夜的患者,心血管,肝功都不会太好。
在加上肺炎的原因,患者胸口不疼才怪。”
“所以您在药方中加了百合。”
唐毅有一种恍然大悟的感觉。
洗铅华点头,“肺炎在中医里没有统一的叫法,在核定病名的时候,更多是叫风温肺热症。
百合性寒,能补肺阴、清肺热,有一定的止咳祛痰的作用,另可养阴清心、宁心安神促进睡眠。”
单单一味百合,满足了患者病情的所有需求。
唐毅自觉就算看出了病因,让他自己开药,也无法做到洗铅华这般。
唐毅发自内心地佩服,“洗主任果然厉害,我还有很长的路要走,今后还望您不吝指点。”
现在很多刚毕业的大学生,来了医院实习,还保留着学校的那种习惯。
需要老师在身后督促,不懂的虚心请教。
洗铅华对于唐毅这种能够认识到自己不足,懂得思考的年轻人,甚是满意,“你的理论知识是我见过的所有年轻人中最为扎实的一个,脑子也灵光,唯一欠缺的是经验,这个教不了,只能通过大量的病人积累。”
手指在保温杯上轻轻摸索,就听洗铅华再次开口说道,“急诊科是这个地方最不缺的就是病人,以后你跟着我坐诊的时候,你先上手诊断开药,有什么不足的地方,我再给你补充。”
唐毅恭敬说道,“麻烦洗主任了。”
洗铅华摆手说道,“没什么麻烦不麻烦的,教谁不是教,你有天赋,肯学,比教那些榆木疙瘩轻松多了。”
直到有病人进来,两人才停止交谈。
一名青年模样的年轻人面色苍白,弓着腰,一手捂着肚子,坐到诊桌边上,“医生,我肚子疼。”
接到洗铅华眼神示意的唐毅开口问道,“什么时候开始疼的?”
青年看了一眼面前年轻的唐毅,有些不放心,“医生,还是你帮我看吧!”
洗铅华笑着道,“都一样,放心好了,我会站在一旁把关。
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