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“嗯,好。
说说看。”
果然,这种在被各种人欺负后总结出来的话术确实很有效。
申贤指了指电话,意思是说这个人不是疯子。
“49岁男性患者李镇,怀疑患有鹦鹉热,想询问是否可以把正在使用的阿莫西林换成四环素。”
“鹦鹉热……?”
申贤像黄善宇刚才那样,摇了摇头。
当然,他也不是不知道这是什么病。
他只是好奇为什么突然会出现这种病。
“是的,主任。”
“你为什么会这样判断?”
在内科,‘为什么’是非常重要的。
即使诊断名称错误,如果理由合理,也可能会被认可。
‘好,现在开始好好表述。
’秀一也知道这个道理,所以深呼吸之后,接着说道。
“患者出现呼吸困难和咳嗽,入院时检查显示左侧肺下有阴影增加,血液检查显示有细菌感染的迹象,符合细菌性肺炎。”
“继续说。”
申贤点了点头,又指了一下电话。
秀一清晰响亮的报告声充满了院长室,院长也不知不觉地比刚才靠近了一些。
“同时,伴有对阿莫西林等青霉素类抗生素完全没有反应的发热,这意味着不是在社区生活中能获得的那种细菌。”
“嗯。”
首先使用阿莫西林等青霉素类抗生素是有原因的。
所以当它不起作用时,按照秀一说的去想是正确的。
“而且患者的护工,也是妻子,49岁女性吴贞贞也在和患者差不多的时间出现了相同的症状,今天在急诊室进行了检查,结果显示相同的情况。”
“嗯?你是怎么知道的?”
“我去询问患者情况的时候听到了吴贞贞在咳嗽。”
“嗯……然后呢?”
“但是从患者和他妻子开始出现症状起就接触的女儿李熙,她完全没有任何症状,检查也没有异常。”
“啊哈。”
一份精心准备的报告,从内科医生的角度来看,就像一部精彩的侦探剧一样有趣。
当逐渐意识到各个证据,那些零散的证据实际上都指向一个诊断名称时的那种乐趣。
这就是做内科医生的乐趣所在。
申贤不知不觉地露出了微笑,点了点头。
“那么你有什么想法?”
“我判断可能是人畜共患病。
实际上,李镇和吴贞贞患者在家中养了鹦鹉。
如果是鹦鹉热,作为第一接触者的李镇和吴贞贞都会患病,而作为第二接触者的金熙不会患病,所以我判断是鹦鹉热。”
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